每年大约有1500名澳大利亚人通过这种方式获救器官移植但器官排斥的风险仍然很高。当免疫系统将移植的器官视为异物并开始攻击它时,就会发生这种情况。
现在,来自悉尼大学和莫纳什大学的研究人员已经确定了小鼠器官排斥的精确分子靶点,为改善临床移植受者的长期免疫监测提供了途径。
“虽然器官移植的早期结果很好,但长期结果不太好,许多人在10到15年内失去了移植器官,”资深作者副教授说亚历山德拉Sharland他来自悉尼大学。
目前,临床医生只能在损伤已经发生时检测到器官排斥反应,有时这种损伤是不可逆的。
然而,在损伤发生之前识别分子变化可能有助于在第一时间防止这种损伤。
澳大利亚和新西兰移植学会主席Helen Pilmore副教授说:“在小鼠身上进行临床前研究的发现,如果可以转移到人类身上,可能对临床移植管理产生重大影响。”
“我们希望有一天这项研究可以导致一种简单的血液测试,能够从所有其他细胞中区分供体反应性T细胞——这种细胞可以明确地识别移植器官是外来器官并对其做出反应,”合著者Dr妮可Mifsud他是莫纳什生物医学发现研究所临床免疫实验室的组长。
“这有可能被用于识别哪些患者有排斥反应的风险,或准确调整免疫抑制的水平,免疫抑制是用来降低人体对器官排斥能力的药物。”使用适当水平的免疫抑制剂对维持移植器官的活力至关重要。”
分子水平的器官移植
当涉及到器官排斥时,这完全取决于T细胞——识别和攻击外来抗原的免疫细胞——认为什么是威胁。
研究小组发现,小鼠体内的T细胞大多能识别与外源MHC分子相关的自肽(细胞内产生的蛋白质短片段),MHC分子是细胞外部的一种分子,在供体和受体之间存在差异。
他们发现,只有五种不同的分子复合物负责T细胞的大部分识别。监测这些特殊的“问题”分子的丰度可以标记出器官排斥的可能性。
现在,研究人员将研究这种现象是否适用于人类T细胞,以开发一种适用于人类患者的临床诊断技术。
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