今天是你还好吗?一天这是一个一年一度的时刻，通过简单的伸出援手来反思心理健康危害的预防。今年的R U OK?这一天到来之际，该国大片地区处于封锁状态，许多人正在遭受全球大流行带来的长期心理健康影响。
但心理健康和COVID-19的具体数字是多少?谁受到的影响最大?为了了解问题的严重程度，在幕后进行了哪些科学研究?
数据是什么?
悉尼新南威尔士大学心理学科学教授理查德·布莱恩特说:“在疫情期间，世界各地进行了数百项关于心理健康的研究，基本上他们都在说同样的事情。”“焦虑和抑郁的情况显著增加。”
但布莱恩特说，澳大利亚缺乏那种纵向研究，这些研究为海外国家的临床心理学提供了信息，这些国家受疫情的影响更大。
“我们可以从海外发生的事情中吸取教训，”他说。“例如，如果我们看看英国，一项研究特别发现，在封锁的前一两个月，也就是我们一个月前在澳大利亚东部的地方，他们有多达三分之一的人报告焦虑和抑郁。
“但当他们在几个月后进行抽样调查时，当事情变得开放时，焦虑和抑郁可能已经减少，但他们仍然发现了显著的水平，四分之一的人仍然患有一些焦虑和抑郁，十分之一的人有自杀念头。”
虽然COVID对心理健康的影响很大，但它们只是大流行前已经很多产的冰山一角:2018年的《柳叶刀》全球心理健康和可持续发展委员会发现即使是收入最高的国家，精神卫生保健基础设施也普遍不足。
澳大利亚的一些纵向数据开始描绘出长期趋势的图景。
澳大利亚卫生和福利研究所(AIHW)一直在与社会研究中心和澳大利亚国立大学社会研究和方法中心合作，以建立一幅关于大流行期间的孤独和心理困扰。这些数据是在2020年4月、5月、8月和11月以及2021年1月和4月持续收集的。8月份的数据收集正在进行中。
结果显示，经历过心理困扰的人的比例——通过测量凯斯勒6级量表-从2017年2月的8.4%上升到2020年4月的10.6%，2020年5月下降到9.7%，去年10月上升到10.9%。2021年4月经历心理困扰的人的比例低于前一年的峰值，但想象2021年8月——当时大部分人口正在经历长期封锁——的比率会很高，这并不是一个巨大的飞跃。令人振奋的是，不断增加的心理困扰似乎并没有提高全国的自杀率。
这些数据显示了我们已经直观地知道的事情:心理困扰的程度与收紧和放松限制的程度相似，封锁对心理健康的影响最严重——尽管重要的是要注意，封锁的替代方案可能会产生严重的心理健康后果。
但是，这些影响是如何在社区之间和社区内部发挥作用的呢?
年龄与心理健康
在全球大流行期间，年轻人经历的心理困扰程度最高。当AIHW的数据收集者控制了关系问题、压力上升和失业等因素后，年轻人的K6分数并不比老年人差:那么，对年轻人的不成比例的影响与年轻人在经济和社会上的不稳定性密切相关。
“在全球范围内，年轻人似乎是受影响最大的群体，这是一个很好的共识，”布莱恩特表示赞同。“基本上，他们应对封锁、社会限制和有限互动的能力是有限的。
“对于许多老年人来说，由于他们所处的生活位置，他们的财务状况在一定程度上是稳定的，所以他们有一点缓冲来应对经济冲击。”
布莱恩特说，正是由于缺乏这种缓冲，这意味着许多最严重的心理健康影响也会在弱势群体中显现出来，他们也倾向于在这种情况下工作更高的新冠肺炎发病率和疫苗接种率较低。
令人担忧的是,最近的数据显示在大流行背景下，儿童和青少年的自残和自杀激增。特别是在新南威尔士州，据报道，自疫情爆发前以来，因自残和自杀念头到急诊室就诊的人数增加了47%。
莫纳什大学(Monash University)的发展心理学家艾米丽·伯杰(Emily Berger)说:“我们知道，孩子们需要等待很长时间才能获得专业服务。故事在谈话关于减少伤害。“我们知道，当人们在生活中承受更大的压力、经历逆境和压力时，自残的几率会增加。
“显然，COVID-19对很多人来说是一次创伤性的经历，它可能会增加人们生活中其他领域的压力，比如经济压力或家庭暴力。
“孩子们也没有保护因素，比如接触朋友、定期锻炼、与同龄人交往，以及获得老师的支持。所以我认为，当你把这些风险因素放在一起时，为什么我们看到自伤的增加就不足为奇了。”
酒精、毒品和家庭暴力
在大流行开始时，对在线酒精和其他药物支持的需求急剧上升，根据酒精研究和教育基金会(FARE)与2019年相比，国家酒精和其他药物(AOD)热线在2020年前几个月的电话数量增加了一倍。
今年4月，研究人员分析了维多利亚救护车的数据报道尽管2020年初因酒精中毒而乘坐救护车的人数与前一年相当，但随着封锁的持续，出勤率也在上升。值得注意的是，出勤率与政府公告等令人不安的事件密切相关。
研究发现，经济劣势和地理位置对这些比率有影响，强调了一个也许并不令人惊讶的事实，即精神疾病及其相关危害对最脆弱的人的影响不成比例。
FARE的首席执行官Caterina Giorgi说:“现在我们进入大流行已经18个月了，当我们想知道酒精的情况时，我们可以查看一些不同的数据集。”
销售额就是这样一个数据集:“与2019年相比，外卖酒精饮料在2020年增长了27%，即30亿美元，”乔吉说。“所以我们所知道的是，有大量的酒精流入家庭，这是我们以前没有看到的，如果你考虑到外卖酒精甚至在大流行之前就占了80%的市场，那么这就开始引起一些担忧。
“我们开始真正关注酒精的隐藏危害，那些不那么明显的危害，比如酒精在家庭暴力中的作用，它对心理健康的影响，它对慢性疾病的贡献。”
2021年6月，澳大利亚统计局发布的数据显示，警方记录的与家庭暴力和家庭暴力有关的性侵犯案件在2019年至2020年期间上升了13%，而2018年至2019年期间增长了2%。
与此同时，澳大利亚犯罪学研究所2020年7月的统计公报报道2019冠状病毒病大流行的爆发恰逢性暴力和对许多澳大利亚妇女的强制控制的开始或升级。
乔吉说，FARE调查显示，自疫情开始以来，五分之一的人增加了饮酒量，通常是因为无聊或焦虑。正是酒精、心理健康和家庭暴力之间的复杂关系，造成了很多伤害。
展望未来
“我们可以说的一件事是，绝大多数人都会恢复过来，”布莱恩特说。“我们知道，每当遇到困难的时候，大多数人都能适应，所以一旦人们接种了疫苗，社区就会恢复正常，大多数人就会适应。”
然而，布莱恩特表示，将有一小部分人受到疫情的长期影响:“将有一部分人，大约10%到15%，实际上会有困难和持续的问题，我们从以前的疫情中知道这一点。”
但是，布莱恩特说，这一比例不成比例地受到伤害的人不会成为所有人的标准，而是集中在那些更危险的人身上，包括年轻人和弱势群体。
最终，在成为定局之前，我们不会全面了解COVID-19对心理健康的影响。“所以，我们需要得到一个全面的图景，收集什么，需要收集什么，建立一个全面的档案，”布莱恩特说。